2023년 가족소통‘함께할 개’원데이 클래스 안내

□ 개    요

○ 목    적: 반려동물과 가족이 하나 되는 프로그램을 통해 가족의 관계를 개선하고

원활한 소통의 기회를 제공하기 위함

○ 모집기간: 2023년 4월 14일(금)~24일(월) 12:00 까지

○ 진행일시: 2023년 5월 4일(목) 14:00~16:00

○ 내    용: 가족과 함께 만드는 반려동물 관련 원데이 클래스

○ 참여대상: 반려동물을 키우는 학교 밖 청소년 가정 등 5가족(※1 가족 당 2명 지원)

□ 세부내용

구분	프로그램 명	장소	세부내용	수업 형태	소요 시간	비 고
1	반려동물 간식 만들기1	온애어아뜰리에 (구로구 소재)	- 반려견 김밥 또는 쿠키 만들기	공방 체험	2시간 (예정)
2	반려동물 간식 만들기2	핑거스튜디오 (광진구 소재)	- 반려견 치킨 또는 컵케이크 만들기
3	반려동물 그립톡 만들기	공간플랜B (동작구 소재)	- 우리집 반려견 그립톡 만들기	강사 출강
4	반려동물 니들펠트 만들기		- 블랙 푸들가방 만들기

○ 1차 일정 및 교육과정(안)

※프로그램 일정은 변경 될 수 있음.

□ 기    타

○ 프로그램 진행은 신청이 많은 프로그램으로 선택 진행 될 예정입니다.

○ 더불어, 신청 인원이 미달 시에는 프로그램이 진행 되지 않을 수 있습니다.

[붙임 1]

가족소통‘함께할 개’원데이 클래스 참가신청서
인적 사항	성 명								생년월일				년 월 일
	주 소
	연락처									이메일
신청 개요	프로그램 선택		□ 간식 만들기 1		□ 간식 만들기 2			□ 그립톡 만들기						□ 니들펠트 만들기
			- 반려견 김밥 또는 쿠키 만들기		- 반려견 치킨 또는 컵케이크 만들기			- 반려견 그립톡 만들기						- 블랙 푸들가방 만들기
	참가인원		총 명(※ 1가족 당 2명 참여가능)
※ 원하시는 프로그램에 표시해 주시면 됩니다. (중복 체크 가능)
연번		이름		생년월일		나이	성별				휴대폰 번호
1
2
3
□ 제출서류 : 1. 참가 신청서 1부. 2. 최종학력증명서 1부. 3. 반려견과 찍은 사진 1부. 4. 주민등록등본 또는 가족관계증명서 1부. 5. 개인정보 이용 및 제공동의서 각 1부.
위 서류를 제출하고 가족소통 ‘함께할 개’ 원데이 클래스를 신청합니다. 2023. . . 신청인: (서명) 서울특별시학교밖청소년지원센터장 귀하
※ 프로그램 진행은 신청이 많은 프로그램으로 선택 진행 될 예정입니다. 더불어, 신청 인원이 미달 시에는 프로그램이 진행 되지 않을 수 있습니다.

<개인정보 수집·이용·제공 동의서>
서울특별시학교밖청소년지원센터(이하“센터”라 함)는 개인정보를 관리함에 있어서 「개인정보보호법」 및 「정보통신망 이용촉직 및 정보보호 등에 관한 법률」에서 규정하고 있는 책임과 의무를 준수하고 있습니다. 개인정보 수집과 관련하여 다음의 몇 가지 사항을 안내하여 드리오니 관련 내용을 숙지하신 후 해당 내용에 동의하여 주시기 바랍니다.
목적	서울특별시학교밖청소년지원센터를 통한 신청자 모집·선발 업무 처리 등 신청자 진행 및 관리, 지원 자격 등 확인(조회 및 검증)
수집항목	•필수적 정보: 개인식별정보 성명, 성별, 주소, 생년월일, 이메일, 전화번호, 휴대폰 번호, 계좌번호 등 •선택적 정보: 개인식별정보 외에 신청서 및 증빙서류 등에 제공한 정보
보유 이용 기간	위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 개인정보 보유 및 이용기간 종료 시까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다. 개인정보의 보유 및 이용기간: 5년 단, 민원처리, 분쟁해결, 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위(성명, 생년월일, 필수요건 등) 내에서만 보유·이용됩니다.
동의 거부할 권리 및 동의 거부할 경우의 이익	위 개인정보 중 필수적 정보의 수집·이용에 관하여 동의 및 동의 거부 하실 수 있으며 동의를 거부하시는 경우에는 신청이 완료되지 않음을 알려드립니다.
수집 · 이용 동의 여부	귀 기관이 위와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)
고유식별 및 민감 정보 동의 여부	귀 기관이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별 및 민감 정보를 수집·이용하는 것에 동의 합니다. 고유식별 : 주민번호 등 민감정보 : 사회적배려대상, 건강(장애사항 등록자에 한함), 국가보훈대상 등 (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)
제 3자 제공 동의 여부	귀 기관이 위 목적으로 다음과 같은 개인정보를 제3자에게 제공하는 것에 동의합니다. - 제공받는 자: 서울특별시 및 만족도조사기관 - 제공목적: 지원 사업에 따른 실적보고, 센터 운영평가 등에 따른 만족도조사 등 - 제공항목: 개인식별정보 중 성명, 성별, 주소, 생년월일, 연락처 - 보유기간: 개인정보의 보유 및 이용기간(5년)에 따름 서울특별시학교밖청소년지원센터장은 정보주체의 동의, 법률의 특별한 규정 등 개인정보 보호법 제17조 및 제18조에 해당하는 경우에만 개인정보를 제3자에게 제공합니다. (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)
(※ 해당란에 □ 표시)
				년 월 일
			성 명:	(서명 또는 인)
		(14세 이하의 경우) 법적 대리인	성 명:	(서명 또는 인)

[붙임 2]

최종학력 증명서 발급방법 안내

[붙임 3]

대 상	제출서류
초등과정	• <미취학(진학) 사실 확인서> 원본 • <초등학교 취학 유예(승인)확인서> 원본 • <초등학교 정원(외)관리증명서> 원본 (※ 유예증명서 ×) • 초등학교 졸업 검정고시 응시원서·합격증서
중등과정	• <중학교 정원(외)관리증명서> 원본 (※ 유예증명서 ×) • <(검정고시용) 초등학교 졸업증명서> 원본 ※ 졸업증명서는 반드시 “검정고시용”으로 제출 (미진학 ‘○’ 표시) • <미진학 사실 확인서> 원본 중등과정 졸업 검정고시 응시원서·합격증서
고등과정	• <고등학교 제적증명서> 원본 • <(검정고시용) 중학교 졸업증명서> 원본 ※ 졸업증명서는 반드시 “검정고시용”으로 제출 • <고졸 검정고시 합격증서> 사본(원본 지참) • 고등과정 졸업 검정고시 응시원서·합격증서 ※ 고등과정 최종학력 서류 제출 대상자의 경우, 상급학교 진학 시 지원 불가

※ 기타 서울시교육청 ‘초·중·고등학교 졸업학력 검정고시 공고문(응시자 제출서류)’ 참조

- 최종학력 증명서류 발급 안내

① 학교 방문 : 주소지 근처 학교 방문(행정실) 직접신청 및 수령 가능

② 동 주민센터 방문 : ‘다른 행정기관 등을 이용한 민원사항 신청서’ 작성 및 제출

‣ 신분증 확인 ‣ 담당직원제출(신청완료)

③ 인터넷 발급 신청(공인인증서 필요) : <표2> ‘인터넷 발급신청’ 예시 참조

① ‘서울특별시 나이스 홈에듀 민원서비스’ (hdu.sen.go.kr) 접속 ▸ 온라인 발급 클릭

② 제적증명서(고), 정원외관리증명서(초,중), 검정고시 합격증명서 공인인증서 로그인 ▸ 발급신청

【표2】인터넷 발급 신청 예시